Kojų venų ligos
Paviršinių venų varikozė, arba lėtinis venų nepakankamumas, tai liga, kuri atsiranda dėl paviršinių venų vožtuvų nesandarumo. Moterys šia liga serga 4 kartus dažniau nei vyrai. Venų liga gali pasireikšti ir paauglystėje, ir vyresniame amžiuje. Didelę reikšmę lėtiniam venų nepakankamumui turi paveldėjimas. Jei vienas iš tėvų sirgo šia liga, tai tikimybė mergaitei paveldėti venų varikozę yra apie 60 proc., o berniukui – apie 40 proc. Toks žmogus gimsta turėdamas sveikus ir normaliai funkcionuojančius venų vožtuvus, bet genetiškai nulemta, kad jie yra šiek tiek silpnesni. Laikui bėgant, jei dėl gyvenimo būdo tenka ilgai stovėti ar sėdėti, blauzdų raumenys „aptingsta“, nebenori dirbti ir varinėti kraujo, veninis kraujas tvenkiasi kojose. Silpnesnis venų vožtuvas suyra ir nebeatlieka savo funkcijos.
Pradinėse lėtinio venų nepakankamumo stadijose pacientai dažniausiai skundžiasi kojų sunkumu, nuovargiu, patinimu, mėšlungio tipo skausmais, išsiplėtusiomis ir „išryškėjusiomis“ venomis, varikoziniais mazgais. Vėlesnėse ligos stadijose išplonėja blauzdų oda, atsiranda rudų dėmių, gali atsiverti žaizdos – trofinės opos. Prisidėjus infekcijai, prasideda pažeistų audinių uždegimas, dėl kurio dar labiau blogėja kraujotaka ir didėja trombozių rizika. Kojų venų ligos paūmėja šiltuoju metų laikotarpiu, nes dėl šilumos atsipalaiduoja raumenys, plečiasi kraujagyslės, kojos labiau tinsta.
Pastebėjus kojų venų ligų simptomus, patartina kreiptis į šios srities specialistus – kraujagyslių chirurgus. Kiekvienas atvejis yra individualus, tad specialistas, ištyręs kojų paviršines venas ultragarsu, rekomenduos tinkamą gydymą. Ultragarsinis venų tyrimas yra labai tikslus, atliekamas per 10-15 minučių ir visiškai neskausmingas.
Nustačius pradinę venų plėtimosi stadiją, galimi keli konservatyvaus gydymo būdai, chirurginė operacija nebūtina. Galima pradėti nuo medikamentinio gydymo, skiriant venotonikus, heparininius tepalus, kartu taikant ir kompresinę terapiją.
Kompresinė terapija pastaruoju metu populiarėja dėl to, kad yra efektyvi gydymo priemonė, veikianti kaip vaistas. Tiesiog kompresines kojines reikia mūvėti nuo ryto iki vakaro. Gali būti taikoma esant bet kurios stadijos venų nepakankamumui. Pagal spaudimo lygį šios kojinės skirstomos į klases.
I kompresinės klasės kojinės skiriamos venų ligų profilaktikai, dirbantiems sėdimą ar stovimą darbą, ilgų kelionių metu, siekiant suaktyvinti kojų kraujotaką, sumažinti nuovargį ir tinimą. II kompresinės klasės kojinės skiriamos išsiplėtusių venų gydymui. III ir IV klasių kompresinės kojinės skiriamos trofinių opų gydymui.
Vėlesnėse ligos stadijose taikoma skleroterapija, arba chirurginiai gydymo metodai.
Putų skleroterapija gydomi nedideli venų pažeidimai. Ši procedūra atliekama nesudėtingai, per 15-30 minučių be anestezijos. Iškart po procedūros pacientas gali vaikščioti ir užsiimti įprastine veikla. Pagal specialią metodiką paruošiamos putos ir sušvirkščiamos į pažeistą veną. Po kurio laiko vena užanka, sustabdomas netaisyklingas kraujo tekėjimas.
Esant didesniems venų pažeidimams, taikomi chirurginiai gydymo metodai.
Klasikinė venų operacija – flebektomija - atliekama vietinėje nejautroje, per nedidelius kirkšnies arba pakinklio pjūvius specialaus zondo pagalba. Varikoziniai mazgai šalinami atskirai, atliekant mažus pjūvelius blauzdoje.
Pastaruoju metu populiarėja lazerinės venų operacijos, kai nedaromi įprastiniai chirurginiai pjūviai, šviesolaidis įvedamas ultragarso kontrolėje praduriant odą, venos sienelė paveikiama lazerio šviesos energija sulimpa ir kraujotaka joje nebevyksta. Operacija yra neskausminga, nelieka randų, pasitaiko žymiai mažiau komplikacijų, mažesnis pooperacinis skausmas ir mėlynės, greitesnis gijimas. Pooperacinis laikotarpis trunka vos kelias valandas, po jo pacientas gali grįžti prie įprastinės veiklos.
Geriausia kojų venų ligų profilaktika – aktyvus gyvenimo būdas ir judėjimas: vaikščiojimas, bėgimas, plaukimas, važinėjimas dviračiu. Nepatartina sunkioji atletika ir svarmenų kilnojimas stovint. Taip pat – kompresinių kojinių mūvėjimas, ypač, jeigu paveldėjote šią ligą.